jueves, 14 de septiembre de 2017

JERINGAS Y AGUJAS HIPODÉRMICAS

                             JERINGAS HIPODÉRMICAS

La palabra jeringa es un término que procede del griego “syrinx” que significa “tubo”. Una jeringa es un instrumento cilíndrico, hecho de vidrio, metal o plástico, el cual lleva en su interior un émbolo que succiona o impele líquidos, según sea el caso, y con una punta que termina en una cánula, donde lleva incluida una aguja hueca que se penetra en la zona del cuerpo, en la que se quiere introducir o extraer un líquido. Las jeringuillas de plástico desechable que son empleadas actualmente, fueron inventadas por el español Manuel Jalón un ingeniero aeronáutico de formación y oficial del ejército del aire e inventor. Esta clase de jeringa era de fácil fabricación y muy económica.


La jeringa es empleada para introducir pequeñas porciones de líquidos en el cuerpo o para extraer muestras de él. Generalmente se llena sumergiendo la aguja en el líquido y tirando del émbolo, luego se coloca la aguja hacia arriba y se oprime el cilindro para arrojar las burbujas de aire que hayan quedado alojadas en él, posteriormente se inserta la aguja y se expele el líquido dentro del cuerpo haciendo presión en el émbolo, este procedimiento recibe el nombre de inyección. 

Las jeringas vienen de diversos tamaños y para diferentes usos, sin embargo, existen cuatro clases de jeringas que son las más usadas:



*La jeringa de insulina, es un tipo de jeringa que se puede identificar muy fácilmente. Tiene un barrilito con medidas para calcular la insulina en unidades de 50 a 100, estas contienen 1 cc de líquido, con una aguja de media pulgada, esta clase de jeringa está diseñada para ser usada una sola vez.
*La jeringa de tuberculina, es aquella que tiene un barrilito de 1cc. Su diseño sirve para realizar pruebas de tuberculosis, para así poder diagnosticar la enfermedad. Para realizar esta prueba solo se necesita una dosis de 0,1cc, como esta es una cantidad muy pequeña, no puede ser medida con otras jeringas, sin embargo, este tipo de jeringa si puede ser empleada para la aplicación de otras medicinas inyectables de poca cantidad, normalmente la jeringa no trae aguja, por lo que la persona está en la libertad de escoger el tamaño apropiado para ser usada.
*Las jeringas médicas son de tamaños variados, por lo general entre 3cc a 120 cc y viene con dos clases de puntas, la primera es la de tipo Luer de cierre, estas jeringan tienen un espiral en la punta para unir de forma segura, las agujas y demás accesorios, como por ejemplo los tubos de solución salina o los intravenosos. La otra clase son las de punta de catéter, estos tienen una boquilla lisa alargada, en donde se pueden conectar los catéteres Foley y los tubos de alimentación.



Características de las jeringas hipodérmicas

Funcionamiento liso y transparente con material de alto grado superior.
Barril: Polipropileno altamente translúcido (Grado Médico). Da un preciso movimiento a lo largo de la longitud de la jeringa
Embolo: Poliestireno para jeringas de 1 ml
Junta: Elastómero termoplástico
Esterilización: ETO / Gamma

Paquete: Elastómero termoplástico

PARTES DE UNA JERINGA

El émbolo

El émbolo se encuentra en el extremo de la jeringa y puede estar hecha de plático o vidrio opaco o con color. Su finalidad es la de llenar o vaciar el tubo. El émbolo se hala hacia atrás para llenar el tubo y se empuja hacia adelante para vaciarlo
El tubo

El tubo es la parte de la jeringa que contiene el fluído, bien sea una medicina, sangre o solución que se va a insertar en el cuerpo. Por lo general, se calibra en décimas (una décima es igual a 0,1 milímetros) para realizar mediciones precisas de la cantidad de fluído que se va a administrar o remover. El tubo puede poseer distintos tamaños desde 0,5ml hasta 50ml.


El conector


El extremo bajo de la jeringa, opuesto al émbolo, termina con una aguja en el conector. El conector consta de un adaptador para la aguja que permite que ésta se una a la jeringa. Además, sirve para fijar la aguja en su lugar mientras se utiliza para lo que se desea.
La aguja

La aguja consta de mango, lumen y biselado. Las agujas varían según su longitud, tamaño del mango y tamaño del lumen. El mango es la elongación de metal y por lo general se escoge dependiendo de la vía y lugar de administración, masa corporal de la persona, y espesor de la medicina. El lumen, también conocido como calibre, es el espacio hueco dentro de la aguja. El diámetro del lumen se conoce por el número de calibre de la aguja y se escoje con las mismas especificaciones del mango. La última parte de la aguja, el biselado, es la punta de la aguja y determina su filosidad.
Cubierta o tapa protectora

La cubierta o tapa protectora se utiliza para mantener la esterilidad de la aguja. Las agujas son una vía común para la transmisión de infecciones en pacientes y empleados de salud. El biselado se cubre para limitar la cantidad de accidentes que pudieran ocurrir al envolver las agujas y para garantizar que solo el paciente utiliza esa aguja. En un intento por reducir la contaminación y aumentar la seguridad, la mayoría de las agujas son desechadas y tiradas luego de un solo uso.

OJO: Las jeringas no tienen color, al contrario en estas podemos ver las unidades de volumen que tiene cada una, estas son de 10ml, 5ml, 3ml, 1ml (insulina), etc., y su uso dependerá de la cantidad de volumen que se quiere administrar.




                             AGUJAS  HIPODÉRMICAS

Una aguja hipodérmica es un producto formado por una aguja hueca normalmente utilizada con una jeringa para inyectar sustancias o medicamentos en el cuerpo. También pueden ser utilizados para tomar muestras de líquidos y tejidos del cuerpo, por ejemplo extracción de sangre. Son principalmente de acero inoxidable.

El calibre de los catéteres o agujas usadas en medicina se miden en Gauge que es una escala distinta que procede de una [escala inglesa de alambres]. La escala es inversa y va desde la aguja más gruesa 1G de 12,7 mm a la aguja más fina de 36G con sólo 0,102 mm, así una aguja de 11 G tiene 3 mm y es más grueso que un calibre 19G que mide 1 mm. En toda aguja luego consta la longitud de la misma y suele figurar el flujo generado según el calibre interno.

Aguja                                   Color                                             Uso
0,3 x 12 mm 30G 1/2       Amarillo                                                       Estética                             
0,5 x 16 mm 25G 5/8       Naranja                                          subcutánea (Insulina, Vacunas,…)
0,6 x 25 mm 23G 1          Azul                                              Intramuscular Pediátrica
0,7 x 30 mm 22G 1/4       Negro                                             Intramuscular Niño
0,8 x 25 mm 21G 1          Verde                                            Intravenosa
0,8 x 40 mm 21G 1/2       Verde                                             Intramuscular Adulto
0,9 x 25 mm 20G 1          Amarillo                                       Intravenosa
0,9 x 40 mm 20G 1 1/2    Amarillo                                         Intramuscular Adulto
1,2 x 40 mm  C 18G 1 1/2            Rosa                                Carga
Características:


*Estériles (EO gas).

*No tóxicas.

*Libres de pirógenos.

*Desechables.

*Pabellón de polipropileno tipo Luer-Lock hembra.

*Pabellón con código de color conforme al calibre de la aguja.

*Disponibles en diferentes calibres y longitudes.

*Agujas fabricadas con acero inoxidable AISI 304 y plástico grado médico 100% virgen.

*Mejor lubricada, ocasionando menor dolor al paciente.

*Caja con 100 piezas.

  La "g" hace referencia a "gauge", que es un diámetro luminal que se refiere al diámetro interno. El lumen interno se mide comparando el flujo de las agujas con el flujo que puede pasar por una aguja de gauge conocido.

Regularmente la aguja rosa de 18g (gauge) se utiliza para casos de emergencia, y la gris 27g (gauge), para terapias, es decir; el diámetro interno de la de 18g es mas amplio que del de la 27g, por lo cual los fluidos pasan con mayor rapidez en la de 18g.

Ahora bien, en nuestra profesión la que más usamos es la color verde de calibre 21g, en diferentes servicios es la más usada.

CALIBRE DE LAS AGUJAS


Por el momento no existen dispositivos que extraigan sangre humana que no contengan agujas de metal. La razón del empleo de las agujas se fundamenta en la necesidad de atravesar la piel hasta la profundidad de la vena. Las agujas vienen en presentaciones de diferentes diámetros, los cuales se representan con números.

El diámetro de la aguja está indicado por el calibre de la aguja. Cada calibre tiene una serie de diferentes longitudes para el uso que ameriten. Hay una serie de sistemas para medir el calibre de las agujas. Las agujas más comúnmente usadas en el campo médico van en escala desde la número 7 y la más ancha, hasta la número 33, la más pequeña: el calibre mayor es reservado para las agujas de menor diámetro. Las agujas de calibre 21 son las que más se usan para la venopunción, mientras que las de calibre 16 son agujas comúnmente utilizadas para la donación de sangre, ya que son lo suficientemente gruesas como para permitir que los glóbulos rojos pasen a través de la aguja sin que se rompan; además, el calibre más grueso permite que más sangre se recoja o entregue en un período más corto. Aunque las agujas reutilizables tienen aplicación en situaciones de investigación científica, las agujas desechables son mucho más comunes en el uso de la Medicina con la finalidad de evitar la transmisión de enfermedades.

El calibre de la aguja también depende de lo espeso que pueda ser le medicamento administrado si el medicamento es espeso, una aguja con un calibre pequeño y gran diámetro sería la aguja a elegir.

Los medicamentos intramusculares se administran con agujas largas, mientras que los medicamentos subcutáneos se administran con agujas más cortas.


BIBLIOGRAFIA
*Corporativo DL
Agujas hipodermica
Copyright
2011
http://www.corporativodl.com.mx/Ahipodermica.htm
*Medical  market
Blog medical markert
Tipos de abujas hipodérmicas
Historia de la  jeringa
 https://www.quiminet.com/articulos/historia-de-la-jeringa-hipodermica-35822.htm
*EL blog del enfermero 
Jeringas, usos y características
2016
 http://enferlic.blogspot.mx/2013/08/jeringas-uso-y-caracteristicas_19.html

lunes, 4 de septiembre de 2017

SISTEMA INMUNOLOGICO

                             SISTEMA INMUNOLOGICO

El sistema inmunológico es la defensa natural del cuerpo contra las infecciones. Por medio de una serie de pasos, su cuerpo combate y destruye organismos infecciosos invasores antes de que causen daño. Cuando su sistema inmunológico está funcionando adecuadamente, le protege de infecciones que le causan enfermedad.

El sistema inmunológico mantiene los microorganismos infecciosos, como las bacterias, los virus y los hongos, fuera del cuerpo. También destruye todo microorganismo infeccioso que logra invadir el cuerpo. El sistema inmunológico está formado por una red compleja y vital de células y órganos que protegen el cuerpo de las infecciones.

El proceso inmunológico funciona así: un agente infeccioso entra en el cuerpo. Quizá es un virus de la gripe que entra por la nariz. Quizá es una bacteria que entra por la sangre cuando se pincha con un clavo. Su sistema inmunológico está siempre alerta para detectar y atacar al agente infeccioso antes de que cause daño. Sea cual fuere el agente, el sistema inmunológico lo reconoce como un cuerpo ajeno. Estos cuerpos externos se llaman antígenos. Y los antígenos deben ser eliminados.

La primera línea de defensa del cuerpo es un grupo de células llamadas macrófagos. Estas células circulan por la corriente sanguínea y en los tejidos del cuerpo, vigilantes de los antígenos.

Cuando un invasor entra, un macrófago rápidamente lo detecta y lo captura dentro de la célula. Enzimas en el interior del macrófago destruyen al antígeno procesándolo en pedacitos pequeños llamados péptidos antigénicos. A veces este proceso por sí solo es suficiente para eliminar al invasor. Sin embargo, en la mayoría de los casos, otras células del sistema inmunológico deben unirse a la lucha.

Pero antes de que otras células puedan empezar su trabajo, los péptidos antigénicos dentro del macrófago se unen a moléculas llamadas antígenos de leucocitos humanos o HLA. La molécula de HLA unida a al péptido, ahora llamada complejo antigénico, es liberada del macrófago.

Células llamadas linfocitos de la clase T, pueden entonces reconocer e interactuar con el complejo péptido antigénico-HLA que se encuentra en la superficie del macrófago.

Una vez que dicho complejo es reconocido, los linfocitos T envían señales químicas llamadas citocinas. Estas citocinas atraen más linfocitos T. También alertan a otros linfocitos, de la clase B, para que produzcan anticuerpos.

Estos anticuerpos se liberan a la circulación sanguínea para encontrar y unir más antígenos, de tal forma que los invasores no se puedan multiplicar y enfermarle. En el último paso de este proceso, una célula llamada fagocito se encarga de remover el antígeno del cuerpo.




órganos linfoides


Los órganos involucrados en el sistema inmunológico se denominan órganos linfoides. Afectan el crecimiento, el desarrollo y la liberación de linfocitos (cierto tipo de glóbulo blanco).

Los vasos sanguíneos y los vasos linfáticos son partes importantes de los órganos linfoides, debido a que transportan los linfocitos hacia y desde diferentes partes del cuerpo. Cada órgano linfoide desempeña una función en la producción y la activación de los linfocitos.



*Adenoides. Dos glándulas ubicadas en la parte posterior del conducto nasal.


*Médula ósea: El tejido suave y esponjoso que se encuentra en las cavidades óseas.


*Ganglios linfáticos: Pequeños órganos con forma de frijol que se encuentran por todo el cuerpo y se conectan a través de los vasos linfáticos.


*Vasos linfáticos:Red de canales por todo el cuerpo que transportan linfocitos hacia los órganos linfoides y el torrente sanguíneo.


*Placas de Peyer; Tejido linfático en el intestino delgado.


*Bazo: Órgano del tamaño de un puño ubicado en la cavidad abdominal.


*Timo: Dos lóbulos que se unen por delante de la tráquea, detrás del esternón.


*Amígdalas: Dos masas ovaladas en la parte posterior de la garganta.

TIPOS DE INMUNIDAD 

La inmunidad es el estado de resistencia que tienen ciertos seres vivos ante una acción patógena que proviene de microorganismos u otras sustancias extrañas. Existen distintas clases de inmunidades, entre ellas:



*INMUNIDAD NATURAL: también conocida bajo el nombre de innata, esta inmunidad es una línea defensiva que permite a los seres humanos controlar a los agentes patógenos, en la mayoría de los casos. Esta se caracteriza por ser local y rápida y se adquiere de forma hereditaria o bien, por medios biológicos.

Existen dos tipos de inmunidades innatas: la activa y la pasiva.
 La primera se adquiere por medio de una inmunización activa o bien como consecuencia de una infección tanto clínica como subclínica. 
La pasiva se adquiere por medio de una inmunización pasiva. Mientras que la activa llega a durar toda la vida y es perdurable, la pasiva dura tan sólo semanas o meses.

Las células que participan en esta inmunidad son los fagocitos y las asesinas naturales. Los fagocitos cumplen la función de fagocitar a aquellos agentes infecciosos que atraviesan las superficies epiteliales. Estas células tienen la capacidad de rodear, engullir y luego digerir los distintos microorganismos. Las células asesinas son un tipo de leucocito que se activan como respuesta a virus u otras citocinas. Estas células se encargan de reconocer y lisar células cancerígenas o infectadas por algún virus.


INMUNIDAD ADQUERIDA: esta se caracteriza por dar una respuesta más específica ante los patógenos y por contar con memoria inmunológica que evita que haya una segunda infección. Su tiempo de respuesta es mayor que el de la innata, ya que es de horas o días.


Esta inmunidad se encuentra sólo en los vertebrados mandibulados. Dentro de la inmunidad adquirida hay dos tipos: la humoral y la celular. La primera está mediada por anticuerpos que atacan a los antígenos y la segunda por los linfocitos T que atacan a aquellos microorganismos que sean intracelulares. Esta inmunidad se caracteriza entonces por su diversidad, especificidad, especialización, tolerancia a lo propio, autoeliminación y memoria.

INMUNIDAD ARTIFICIAL: esta es la adquirida a través de tratamientos o terapia. Dentro de esta hay dos tipos: activa y pasiva. Las primeras lo que hacen es estimular al organismo a que genere anticuerpos que sean específicos contra agentes patógenos.

esta inmunidad consiste entonces en medidas perdurables, preventivas y definitivas. Un ejemplo de la inmunidad activa son las vacunas. La inmunidad pasiva proviene de la sueroterapia, que suministra suero sanguíneo proveniente de un donante inmune. Esta inmunidad asiste cuando la respuesta inmunitaria activa no es suficiente.

*Arthritis Foundation National Office  
Sistema inmunologico
2016
http://espanol.arthritis.org/espanol/salud-y-vida/su-cuerpo/sistema-inmunologico/
*Stanford
Sistema inmunologico
2017
http://www.stanfordchildrens.org/es/topic/default?id=todo-sobre-el-sistema-inmunolgico-90-P04768
*TIPOSDE
Tipos de inmunidad
http://www.tiposde.org/salud/299-tipos-de-inmunidad/