LITIASIS RENAL

                          LITIASIS RENAL

Es la presencia de cálculos en las vías  urinarias insolubles que se forman en consecuencia de la precipitación de las sustancias químicas contenidas en la orina, cuando su concentración excede el límite de solubilidad. Los principales factores que favorecen la formación de cálculos son:

1) concentración elevada en orina de sustancias litógenas tales como oxalatos, calcio, fosfatos, ácido úrico, cistina

2) estasis de la orina

3) infecciones urinarias; la mayoría de los cálculos están constituidos por oxalato cálcico, con menor frecuencia por fosfato de calcio, ácido úrico, estruvita y cistina.

 

SIGNOS Y SÍNTOMAS

dolor

hematuria

infecciones de orina 

litiasis

cólicos nefríticos

dolor lumbar

AGENTE:

la orina carece de inhibidores de  la orina saturada de sales.

HUESPED

ser humano y pelvis renal

MEDIO AMBIENTE

Factores geneticos

ambiente frió y caliente

dietas altas en calcio

mucha proteina

MEDICAMENTO 

Analgesia temporal de dolor agudo

1. AINE iv. o IM, p. ej. ketoprofeno 100 mg o diclofenaco 75 mg; para el dolor severo son tan eficaces como los opiáceos, además reducen el edema y la reacción inflamatoria local, lo que puede facilitar su migración a la vejiga urinaria.

2. Opioides:

1) petidina 50-100 mg IM o iv.

2) tramadol 100 mg iv. o IM

3) sulfato de morfina 2-5 mg iv. (repetir en caso de necesidad) o 10 mg IM o VSc cada 4 h.

3. Espasmolíticos del músculo liso ureteral, generalmente como suplemento de un opiáceo o AINE:

1) drotaverina 40-80 mg IM, iv. o VO

2) hioscina 20 mg iv., IM, VO o VR, también preparados con paracetamol o metamizol

3) oxifenonio 5-10 mg VO; está disponible también un preparado compuesto: fenpiverina + metamizol + pitofenona

4) papaverina VSc o IM 40-120 mg o lentamente iv. máx. 40 mg; VR supositorios que contienen extracto de hoja de belladona.

Analgesia temporal de un dolor moderado

1. AINE VO o VR, p. ej. ketoprofeno 50-100 mg, ibuprofeno 600-800 mg, diclofenaco 50-100 mg, naproxeno 500-750 mg (preparados →cap. 16.12, tabla 12-1).

2. Codeína, preparados con paracetamol, paracetamol y cafeína, ácido acetilsalicílico o ibuprofeno.

3. Espasmolíticos del músculo liso del uréter:

GASTRITIS

                                  GASTRITIS

Enfermedad inflamatoria aguda o crónica de la mucosa gástrica producida por factores exogenas y endogenas que produce síntomas disepticos atribuidos a la enfermedad .

                                         SIGNOS Y SINTOMAS

Ardor en la parte superior del abdomen que puede empeorar o mejorar al consumir alimentos.

Indigestión

Eructos e hipo

Náuseas y vómitos

Sensación de plenitud justo después de comer

Dolor o malestar en la parte superior del abdomen

Pérdida de apetito

                                         HISTORIA NATURAL

AGENTE: helicobacter pylori

HUÉSPED: humano

FACTORES AMBIENTALES: factores alimentarios

                                                   TRATAMIENTO

*Alka-seltzer:

Indicaciones:

Alivio sintomático de las molestias gástricas ocasionales relacionadas con la hiperacidez

Composición:

Cada tableta efervescente contiene Bicarbonato de Sodio 1.250 g, Ácido Cítrico 1.000 mg, Ácido Acetilsalicílico 500 mg, cafeína 65 mg.

Usos:

Esta indicado en situaciones de llenura, pesadez, acidez, agrieras, indigestión, malestar estomacal generado por excesos en comidas y bebidas.

Dosis:

Adultos 1-2 tableta efervescente disuelta en agua cada 8 horas. No deben tomarse más de 6 tabletas efervescentes en 24 horas.

*Zantac:

COMPOSICIÓN:

ZANTAC® 150 mg, cada TABLETA EFERVESCENTE contiene: Ranitidina (como clorhidrato) 150 mg, excipientes c.s.

ZANTAC® 300 mg, cada TABLETA EFERVESCENTE contiene: Ranitidina (como clorhidrato) 300 mg, excipients, c.s.

PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS: ZANTAC® es un antagonista de los receptores H2 de histamina específico que actúa rápidamente. Inhibe la secreción basal y estimulada de ácido gástrico, reduciendo tanto el volumen como el contenido ácido y de pepsina de la secreción. ZANTAC® tiene una acción de duración relativamente larga y por lo tanto una sola dosis de 150 mg suprime efectivamente la secreción de ácido gástrico por 12 horas. La evidencia clínica ha mostrado que la ranitidina combinada con amoxicilina y metronidazol erradica al Helicobacter pylori en aproximadamente el 90% de los pacientes. Esta combinación de terapia ha mostrado reducir significativamente la recurrencia de úlcera duodenal.

El Helicobacter pylori infecta aproximadamente el 95% de pacientes con úlcera duodenal y 80% de los pacientes con úlcera gástrica.

*Gaviscon

Composición: Cada 10 ml de suspensión oral contiene: Alginato de Sodio 500 mg; Bicarbonato de Sodio 267 mg; Carbonato de Calcio 160 mg.

                Indicaciones: Tratamiento sintomático del reflujo gastroesofágico y de la acidez estomacal, leve a moderada, alivia el ardor y la dispepsia.

                Posología: Para administración oral. Adultos y niños mayores de 12 años: 10 a 20 ml después de las comidas y al acostarse y hasta 4 veces al día. Ancianos: No requiere ajuste de dosis. Niños menores de 12 años: Administración solo bajo consejo médico.

*Melox

MELOX PLUS

Sustancias

HIDRÓXIDO DE ALUMINIO; HIDRÓXIDO DE MAGNESIO; SIMETICONA

Forma Famacéutica y Formulación

Presentación

PRESENTACIONES:

Frasco con 60, 180 y 360 ml.

*Picot

*Lansorpazule

*Amoxilina

TUBERCULOSIS

                                  TUBERCULOSIS

Enfermedad infecciosa que suele afectar a los pulmones y es causada por una bacteria.(mycobacterium tuberculosis) o (bacilo de koch).
Se transmite de una persona a otra atraves de goticulas generadas en el aparato respiratorio con enfermedad pulmonar activa.

                                           HISTORIA NATURAL

HUESPED: 

humano

AGENTE:

Mycobacterium tuberculosis

AMBIENTE:

puede presentarse a cualquier edad, especial a jovenes*adultos.

SIGNOS Y SINTOMAS

Tos intensa que dura 3 semanas o más

Dolor en el pecho

Tos con sangre o esputo (flema desde el fondo de los pulmones)

Debilidad o cansancio

Pérdida de peso

Falta de apetito

Escalofríos

Fiebre

Sudor durante la noche

COLECISTITIS

                                    COLECISTITIS 

Es una inflamación de la pared de la vesícula biliar .La vesícula biliar es un órgano pequeño, con forma de pera en el lado derecho del abdomen, justo debajo del hígado. La vesícula biliar tiene un líquido digestivo denominado bilis que se libera en el intestino delgado.

                         SIGNOS Y SÍNTOMAS

*Ser mujer

*Estar embarazada 

*Terapia hormonal

*Edad avanzada

*Obesidad 

*Dolor en el abdomen 

*Nauseas

*Vomito

*Fiebre

*Escalosfrios

                       

                                HISTORIA NATURAL

AGENTE:

la inflamación de lasparedes de la vesícula biliar sigue por lo general a laobstrucción del conductocístico por un calculoInflamación bacteriana, losmicroorganismos aisladoscon mayor frecuencia en elcultivo de la bilis de estspacientes incluyeEscherichia coli, especiesde klebsiella, estreptococodel grupo D Staphilococus yde Clostridium

Huésped

Se presenta en mayor gradoen mujeres que en hombres(relación 4:1), sobre todo sison multíparas mayores de40 años de edad y obesas.Malos hábitos alimenticiospor no llevar una dietaequilibrada y consumoexagerado de alimentosaltos en colesterol y grasas.

Ambiente

Cualquier nivelsocioeconómico, siendofrecuente en el nivel bajo,debido a la falta de recursoseconómicos ya que por loregular consumen los cortesgrasos que son máseconómicos en el mercado.

                                       TRATAMIENTO

Antibiótico

Detiene el crecimiento de las bacterias o las elimina.

Antibiótico de penicilina

Detiene el crecimiento o mata bacterias específicas.

Las cefalosporinas

Cefazolin (por ejemplo. Cefazolin GRP, Cefazil, Nefazol) pertenece a la clase de las cefalosporinas de primera generación. Para rechazar el patógeno responsable de la colecistitis, se recomienda tomar el medicamento en una dosis de 12 gramos por vía intravenosa cada 6-8 horas, durante 2 semanas. No exceder de 12 gramos por día. La sola administración de antibióticos para el tratamiento de la colecistitis y cuestionable: sólo la operación quirúrgica y pueden cancelar por completo la inflamación.

La cefoxitina (. Ej Mefoxin): cefalosporina de segunda generación que se utiliza en la terapia para el tratamiento de la colecistitis. La dosis indicativa espera que tome 1-2 gramos de medicación intravenosa o intramuscular cada 12 horas durante 3-7 días (en caso de ausencia de complicaciones) o durante 2-3 semanas (para la colecistitis severa). Consulte a su médico.

Cefotetan (por ejemplo Çepan, Darvilen.): Cefalosporina de segunda generación. Dependiendo de la severidad de la colecistitis, una dosis que varía de 500 mg a 4 g de fármaco por día por vía intravenosa o intramuscular, posiblemente dividida en dos dosis durante 24 horas.

Las penicilinas

Piperacilina (. Ej Limerik, Picillin, Ecosette): la penicilina de drogas y semi-sintético de amplio espectro de acción, indicado para las infecciones bacterianas en el contexto de la colecistitis (especialmente las causadas por Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Enterobacter, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae etc.). A título indicativo, una dosis que varía desde 125 hasta 200 mg / kg del fármaco por día por vía intravenosa, en dosis divididas cada 6-8 horas, durante 7-10 días.

Ampicilina (. Ampilux por ejemplo, Amplital, Unasyn): tentativamente, tomar 1-2 gramos de la droga por vía intravenosa cada 4-6 horas, en combinación con otros antibióticos. La elección de un antibiótico depende de la naturaleza de la infección. Continuar el tratamiento durante 10-14 días.

Netilmicina (. Ej Zetamicin): una solución para inyección intravenosa o intramuscular. A título indicativo, para las infecciones en el tracto biliar en general y en particular para la colecistitis, la dosis indicativa de la droga espera que tenga 2-3 mg / kg cada 12 horas; alternativamente, y puede tomar 1,3-2 mg / kg de ingrediente activo cada 8 horas, durante un máximo de 4-6 mg / kg por día. Consulte a su médico.

Los analgésicos y antiespasmódicos para el control del dolor asociado con la colecistitis

La meperidina o petidina (por ejemplo, Demerol, Petid C.): Fármaco analgésico opioide que se toman por vía oral en dosis de 50 a 100 mg cada 4 horas, según sea necesario. O, por vía intramuscular / intravenosa o subcutánea, a una dosis de 25-100 mg cada 4 horas.

Diclofenac (ej. Fastum Painkiller, Flogofenac Retard, Momenlocaldol, Voltaren) preferible petidina. Tomar 50 mg del fármaco por vía oral 3 veces de (comprimidos); en algunos pacientes, y se requiere una dosis inicial de 100 mg, luego pasar a 50 mg. Después del primer día, la dosis diaria total no debe exceder de 150 mg.

Butilbromida escopolamina (por ejemplo Buscopan, Addofix, Erion.): Muestra a relajar los músculos lisos del tracto genitourinario, también en el contexto de la colecistitis. Se recomienda que la administración de 1-2 tabletas de 10 mg tres veces al día para adultos y niños mayores de 14 años de edad. En el caso de los niños entre las edades de 6 y 14 años, y es esencial consultar a su médico antes de tomar el medicamento.

El paracetamol o acetaminofeno (. Ej Tachipirina, Buscopam Compositum): fiebre y un fenómeno que es bien conocido en los episodios de colecistitis aguda; por esta razón, y aconseja tomar paracetamol: tentativamente, tomar el medicamento por vía oral en forma de comprimidos, jarabe, sobres o supositorios efervescentes; se recomienda tomar paracetamol en una dosis de 325-650 mg cada 4-6 horas durante 6-8 días consecutivos.

FARMACOLOGIA

                                 FARMACOLOGÍA

Es la ciencia que estudia ,las drogas,y fármacos que son, que efectos producen , que ocurre con ellos y como actúan .

Sustancias de origen vegetal , animal o mineral que al penetrar en el organismo producen una reacción celular , con fines terapéuticos.

 La farmacología puede definirse como el estudio de los medicamentos , que incluyen en su origen , estructura , química ,preparación, administración, efecto ,metabolismo y excreción.

La farmacología (del griego, pharmacon (φάρμακον),fármaco, y logos (λόγος), ciencia) es la ciencia que estudia el origen, las acciones y las propiedades que las sustancias químicas ejercen sobre los organismos vivos.

La farmacología tiene aplicaciones clínicas cuando las sustancias son utilizadas en el diagnóstico,

prevención, tratamiento y alivio de síntomas de una enfermedad

                       FARMACOCINETICA 

Proceso por el cual el organismo absorbe

ditribuye

metaboliza 

elimina el fármaco.

Esta se encarga de la velocidad de la  biodisponibilidad  (cantidad de un fármaco que entra sin modificación alguna al torrente  sanguíneo 

De la concentración del fármaco distribución ( los órganos se distribuyen principalmente por el corazón , hígado ,riñón,y bazo que contiene mayor irrigacion sanguínea )y el tiempo de la depuración ( es la capacidad del organismo de eliminar un fármaco , los principales órganos son riñones , plasma, hígado  y pulmones

            ETAPAS DE LA FARMACOCINETICA

ABSORCIÓN:

Paso de un fármaco desde su sitio de aplicación ya sea por via parenteral o enteral hasta el torrente circulatorio y linfático 

PARENTERAL  ⇨   ADMINITRA INTRAVENOSA,INTRAMUSCULAR , ETC

ENTERAL          ⇨  SONDAS 

A mayor vascularizacion, mayor velocidad de absorción.

MECANISMOS DE TRANSPORTE :

1° Vía de administración

2° Estado fisicoquimico del medicamento

3°Concentración: a mayor concentración del medicamento mayor rapidez de penetración al órgano

DISTRIBUCIÓN:

Esta se realiza en base al % del líquidos corporales,es decir a mayor concentración de líquidos ,menor concentración del fármaco.

Este fenómeno permite que el fármaco llegue al sitio de acción para originar un efecto.

Es el transporte del fármaco desde el lugar en el que se absorbe hasta aquel en el que ha de ejercer su acción.

Cuando el fármaco penetra hasta el torrente sanguíneo es transportado desde el lugar en el que se absorbe hasta aquel en el que ha de ejercer su acción.

Cuando el fármaco penetra hacia el torrente sanguíneo es transportado a los órganos mejor vascular izados como el hígado , riñones y encéfalo.

Los menos vascular izados son la piel y los músculos.

EFECTO: es el resultado final de las interacciones fisioquimicas que tiene lugar entre el fármaco y las moléculas del organismo .

SINERGISMO: efecto del medicamento  igual a mayor al efecto como:

1° efecto principal

2°efecto secundario 

3°efecto colateral

4°efecto idiosincratico(inesperado)

5°efecto acumulatorio

6°efecto toxico

AMIGDALITIS

                    AMIGDALITIS

 ¿QUE SON LAS AMIGDALAS?

Las amígdalas son masas de tejido en la parte posterior de la garganta. Hay dos de ellas, una a cada lado. Junto con los adenoides, las amígdalas son parte del sistema linfático. El sistema linfático elimina las infecciones y mantiene equilibrados los fluidos corporales. Los adenoides y las amígdalas atrapan gérmenes que entran por la boca y la nariz.

¿Qué es la amigdalitis?

La amigdalitis es una inflamación de las amígdalas. A veces, junto con la amigdalitis, los adenoides también se hinchan.

¿Que causa la amigdalitis?

La causa de la amigdalitis suele ser una infección viral. Las infecciones bacterianas como la faringitis estreptocócica también pueden causar amigdalitis.

¿Quién contrae la amigdalitis?

La amigdalitis es más común en niños mayores de dos años. Casi todos los niños de los Estados Unidos la padecen al menos una vez. La amigdalitis causada por
bacterias es más común en niños de cinco a 15 años. La amigdalitis causada por un virus es más común en los niños más pequeños. Los adultos pueden contraer amigdalitis, pero no es muy común.
La amigdalitis no es contagiosa , solo los virus y bacterias que la causan, por eso es importante el lavado de manos

SINTOMAS

Los síntomas de amigdalitis incluyen:

Dolor de garganta, que puede ser grave

Dificultad para tragar

Una capa blanca o amarilla sobre las amígdalas

Glándulas inflamadas en el cuello

Fiebre

Mal aliento

Inflamación de las amígdalas

Manchas blancas o amarillas en las amígdalas

Tos

Dolor de cabeza

Dolor en los ojos

Dolores en el cuerpo

Dolor de oídos

Escalofríos

Fiebre

Congestiones nasales

Tiene dolor de garganta por más de dos días

Tiene dificultad o dolor para tragar

Se siente muy enfermo o muy débil

Debe buscar atención de emergencia si su hijo:

Tiene dificultad para respirar

Comienza a babear

Tiene muchos problemas para tragar

DIAGNOSTICO

Para diagnosticar la amigdalitis, el proveedor de atención médica de su hijo le preguntará sobre sus síntomas y su historia clínica. El proveedor examinará la garganta y el cuello de su hijo, buscando síntomas como enrojecimiento o manchas blancas en las amígdalas e hinchazón de los ganglios linfáticos. Una prueba rápida de estreptococo, un cultivo de garganta, o ambos. El cultivo de garganta se hace en un laboratorio y normalmente toma unos días obtener los resultados. El cultivo de garganta es una prueba más confiable. A veces, si la prueba rápida de estreptococo es negativa (lo que significa que no muestra ninguna bacteria estreptocócica), el proveedor también hará un cultivo de garganta sólo para asegurarse de que su hijo no tiene estreptococo.

TRATAMIENTO

Si la causa es un virus, no hay medicina para tratarlo. Si la causa es una infección bacteriana, como la faringitis estreptocócica, se necesitará tomar antibióticos. Si el tratamiento se detiene demasiado pronto, algunas bacterias pueden sobrevivir y volver a infectar .

INTERVENCION QUIRURGICA

La amigdalectomía es una operación muy habitual en la Otorrinolaringología. El fin de esta cirugía es la extirpación de las amígdalas palatinas (las anginas, en lenguaje coloquial). en la misma intervención para extirpar las amígdalas se procede a la resección del tejido adenoideo o vegetaciones, ya que los niños suelen tener problemas en ambas áreas.

Cuando es necesario hacer una amigdalotomía es cuando:

Tiene amigdalitis a menudo

Tiene amigdalitis bacteriana que no mejora con los antibióticos

Sus amígdalas son demasiado grandes y causan dificultad para respirar o tragar

HISTORIA NATURAL

Su prevención primaria es:

*Limitar la aparición de la enfermedad mediante el control de sus causas y  sus factores de riesgos  

Prevención secundaría:

*Limitar el daño

*curar a los pacientes

*reducir las consecuencias más graves de la enfermedad mediante el diagnóstico precoz y tratamiento oportuno

Prevención  terciaría

*reducir las secuelas y discapacidades

*minimizar los sufrimientos causados por perdida de la salud

hongos , parásitos y bacterias

JERINGAS Y AGUJAS HIPODÉRMICAS

                             JERINGAS HIPODÉRMICAS

La palabra jeringa es un término que procede del griego “syrinx” que significa “tubo”. Una jeringa es un instrumento cilíndrico, hecho de vidrio, metal o plástico, el cual lleva en su interior un émbolo que succiona o impele líquidos, según sea el caso, y con una punta que termina en una cánula, donde lleva incluida una aguja hueca que se penetra en la zona del cuerpo, en la que se quiere introducir o extraer un líquido. Las jeringuillas de plástico desechable que son empleadas actualmente, fueron inventadas por el español Manuel Jalón un ingeniero aeronáutico de formación y oficial del ejército del aire e inventor. Esta clase de jeringa era de fácil fabricación y muy económica.

La jeringa es empleada para introducir pequeñas porciones de líquidos en el cuerpo o para extraer muestras de él. Generalmente se llena sumergiendo la aguja en el líquido y tirando del émbolo, luego se coloca la aguja hacia arriba y se oprime el cilindro para arrojar las burbujas de aire que hayan quedado alojadas en él, posteriormente se inserta la aguja y se expele el líquido dentro del cuerpo haciendo presión en el émbolo, este procedimiento recibe el nombre de inyección. 

Las jeringas vienen de diversos tamaños y para diferentes usos, sin embargo, existen cuatro clases de jeringas que son las más usadas:

*La jeringa de insulina, es un tipo de jeringa que se puede identificar muy fácilmente. Tiene un barrilito con medidas para calcular la insulina en unidades de 50 a 100, estas contienen 1 cc de líquido, con una aguja de media pulgada, esta clase de jeringa está diseñada para ser usada una sola vez.

*La jeringa de tuberculina, es aquella que tiene un barrilito de 1cc. Su diseño sirve para realizar pruebas de tuberculosis, para así poder diagnosticar la enfermedad. Para realizar esta prueba solo se necesita una dosis de 0,1cc, como esta es una cantidad muy pequeña, no puede ser medida con otras jeringas, sin embargo, este tipo de jeringa si puede ser empleada para la aplicación de otras medicinas inyectables de poca cantidad, normalmente la jeringa no trae aguja, por lo que la persona está en la libertad de escoger el tamaño apropiado para ser usada.

*Las jeringas médicas son de tamaños variados, por lo general entre 3cc a 120 cc y viene con dos clases de puntas, la primera es la de tipo Luer de cierre, estas jeringan tienen un espiral en la punta para unir de forma segura, las agujas y demás accesorios, como por ejemplo los tubos de solución salina o los intravenosos. La otra clase son las de punta de catéter, estos tienen una boquilla lisa alargada, en donde se pueden conectar los catéteres Foley y los tubos de alimentación.

Características de las jeringas hipodérmicas

Funcionamiento liso y transparente con material de alto grado superior.

Barril: Polipropileno altamente translúcido (Grado Médico). Da un preciso movimiento a lo largo de la longitud de la jeringa

Embolo: Poliestireno para jeringas de 1 ml

Junta: Elastómero termoplástico

Esterilización: ETO / Gamma

Paquete: Elastómero termoplástico

PARTES DE UNA JERINGA

El émbolo

El émbolo se encuentra en el extremo de la jeringa y puede estar hecha de plático o vidrio opaco o con color. Su finalidad es la de llenar o vaciar el tubo. El émbolo se hala hacia atrás para llenar el tubo y se empuja hacia adelante para vaciarlo

El tubo

El tubo es la parte de la jeringa que contiene el fluído, bien sea una medicina, sangre o solución que se va a insertar en el cuerpo. Por lo general, se calibra en décimas (una décima es igual a 0,1 milímetros) para realizar mediciones precisas de la cantidad de fluído que se va a administrar o remover. El tubo puede poseer distintos tamaños desde 0,5ml hasta 50ml.

El conector

El extremo bajo de la jeringa, opuesto al émbolo, termina con una aguja en el conector. El conector consta de un adaptador para la aguja que permite que ésta se una a la jeringa. Además, sirve para fijar la aguja en su lugar mientras se utiliza para lo que se desea.

La aguja

La aguja consta de mango, lumen y biselado. Las agujas varían según su longitud, tamaño del mango y tamaño del lumen. El mango es la elongación de metal y por lo general se escoge dependiendo de la vía y lugar de administración, masa corporal de la persona, y espesor de la medicina. El lumen, también conocido como calibre, es el espacio hueco dentro de la aguja. El diámetro del lumen se conoce por el número de calibre de la aguja y se escoje con las mismas especificaciones del mango. La última parte de la aguja, el biselado, es la punta de la aguja y determina su filosidad.

Cubierta o tapa protectora

La cubierta o tapa protectora se utiliza para mantener la esterilidad de la aguja. Las agujas son una vía común para la transmisión de infecciones en pacientes y empleados de salud. El biselado se cubre para limitar la cantidad de accidentes que pudieran ocurrir al envolver las agujas y para garantizar que solo el paciente utiliza esa aguja. En un intento por reducir la contaminación y aumentar la seguridad, la mayoría de las agujas son desechadas y tiradas luego de un solo uso.

OJO: Las jeringas no tienen color, al contrario en estas podemos ver las unidades de volumen que tiene cada una, estas son de 10ml, 5ml, 3ml, 1ml (insulina), etc., y su uso dependerá de la cantidad de volumen que se quiere administrar.

                             AGUJAS  HIPODÉRMICAS

Una aguja hipodérmica es un producto formado por una aguja hueca normalmente utilizada con una jeringa para inyectar sustancias o medicamentos en el cuerpo. También pueden ser utilizados para tomar muestras de líquidos y tejidos del cuerpo, por ejemplo extracción de sangre. Son principalmente de acero inoxidable.

El calibre de los catéteres o agujas usadas en medicina se miden en Gauge que es una escala distinta que procede de una [escala inglesa de alambres]. La escala es inversa y va desde la aguja más gruesa 1G de 12,7 mm a la aguja más fina de 36G con sólo 0,102 mm, así una aguja de 11 G tiene 3 mm y es más grueso que un calibre 19G que mide 1 mm. En toda aguja luego consta la longitud de la misma y suele figurar el flujo generado según el calibre interno.

Aguja                                   Color                                             Uso

0,3 x 12 mm 30G 1/2       Amarillo                                                       Estética                             

0,5 x 16 mm 25G 5/8       Naranja                                          subcutánea (Insulina, Vacunas,…)

0,6 x 25 mm 23G 1          Azul                                              Intramuscular Pediátrica

0,7 x 30 mm 22G 1/4       Negro                                             Intramuscular Niño

0,8 x 25 mm 21G 1          Verde                                            Intravenosa

0,8 x 40 mm 21G 1/2       Verde                                             Intramuscular Adulto

0,9 x 25 mm 20G 1          Amarillo                                       Intravenosa

0,9 x 40 mm 20G 1 1/2    Amarillo                                         Intramuscular Adulto

1,2 x 40 mm  C 18G 1 1/2            Rosa                                Carga

Características: *Estériles (EO gas). *No tóxicas. *Libres de pirógenos. *Desechables. *Pabellón de polipropileno tipo Luer-Lock hembra. *Pabellón con código de color conforme al calibre de la aguja. *Disponibles en diferentes calibres y longitudes. *Agujas fabricadas con acero inoxidable AISI 304 y plástico grado médico 100% virgen. *Mejor lubricada, ocasionando menor dolor al paciente. *Caja con 100 piezas.

  La "g" hace referencia a "gauge", que es un diámetro luminal que se refiere al diámetro interno. El lumen interno se mide comparando el flujo de las agujas con el flujo que puede pasar por una aguja de gauge conocido.

Regularmente la aguja rosa de 18g (gauge) se utiliza para casos de emergencia, y la gris 27g (gauge), para terapias, es decir; el diámetro interno de la de 18g es mas amplio que del de la 27g, por lo cual los fluidos pasan con mayor rapidez en la de 18g.

Ahora bien, en nuestra profesión la que más usamos es la color verde de calibre 21g, en diferentes servicios es la más usada.

CALIBRE DE LAS AGUJAS

Por el momento no existen dispositivos que extraigan sangre humana que no contengan agujas de metal. La razón del empleo de las agujas se fundamenta en la necesidad de atravesar la piel hasta la profundidad de la vena. Las agujas vienen en presentaciones de diferentes diámetros, los cuales se representan con números.

El diámetro de la aguja está indicado por el calibre de la aguja. Cada calibre tiene una serie de diferentes longitudes para el uso que ameriten. Hay una serie de sistemas para medir el calibre de las agujas. Las agujas más comúnmente usadas en el campo médico van en escala desde la número 7 y la más ancha, hasta la número 33, la más pequeña: el calibre mayor es reservado para las agujas de menor diámetro. Las agujas de calibre 21 son las que más se usan para la venopunción, mientras que las de calibre 16 son agujas comúnmente utilizadas para la donación de sangre, ya que son lo suficientemente gruesas como para permitir que los glóbulos rojos pasen a través de la aguja sin que se rompan; además, el calibre más grueso permite que más sangre se recoja o entregue en un período más corto. Aunque las agujas reutilizables tienen aplicación en situaciones de investigación científica, las agujas desechables son mucho más comunes en el uso de la Medicina con la finalidad de evitar la transmisión de enfermedades.

El calibre de la aguja también depende de lo espeso que pueda ser le medicamento administrado si el medicamento es espeso, una aguja con un calibre pequeño y gran diámetro sería la aguja a elegir.

Los medicamentos intramusculares se administran con agujas largas, mientras que los medicamentos subcutáneos se administran con agujas más cortas.

BIBLIOGRAFIA

*Corporativo DL

Agujas hipodermica

Copyright

2011

http://www.corporativodl.com.mx/Ahipodermica.htm

*Medical  market

Blog medical markert

Tipos de abujas hipodérmicas

Historia de la  jeringa

 https://www.quiminet.com/articulos/historia-de-la-jeringa-hipodermica-35822.htm

*EL blog del enfermero 

Jeringas, usos y características

2016

 http://enferlic.blogspot.mx/2013/08/jeringas-uso-y-caracteristicas_19.html

SISTEMA INMUNOLOGICO

                             SISTEMA INMUNOLOGICO

El sistema inmunológico es la defensa natural del cuerpo contra las infecciones. Por medio de una serie de pasos, su cuerpo combate y destruye organismos infecciosos invasores antes de que causen daño. Cuando su sistema inmunológico está funcionando adecuadamente, le protege de infecciones que le causan enfermedad.

El sistema inmunológico mantiene los microorganismos infecciosos, como las bacterias, los virus y los hongos, fuera del cuerpo. También destruye todo microorganismo infeccioso que logra invadir el cuerpo. El sistema inmunológico está formado por una red compleja y vital de células y órganos que protegen el cuerpo de las infecciones.

El proceso inmunológico funciona así: un agente infeccioso entra en el cuerpo. Quizá es un virus de la gripe que entra por la nariz. Quizá es una bacteria que entra por la sangre cuando se pincha con un clavo. Su sistema inmunológico está siempre alerta para detectar y atacar al agente infeccioso antes de que cause daño. Sea cual fuere el agente, el sistema inmunológico lo reconoce como un cuerpo ajeno. Estos cuerpos externos se llaman antígenos. Y los antígenos deben ser eliminados.

La primera línea de defensa del cuerpo es un grupo de células llamadas macrófagos. Estas células circulan por la corriente sanguínea y en los tejidos del cuerpo, vigilantes de los antígenos.

Cuando un invasor entra, un macrófago rápidamente lo detecta y lo captura dentro de la célula. Enzimas en el interior del macrófago destruyen al antígeno procesándolo en pedacitos pequeños llamados péptidos antigénicos. A veces este proceso por sí solo es suficiente para eliminar al invasor. Sin embargo, en la mayoría de los casos, otras células del sistema inmunológico deben unirse a la lucha.

Pero antes de que otras células puedan empezar su trabajo, los péptidos antigénicos dentro del macrófago se unen a moléculas llamadas antígenos de leucocitos humanos o HLA. La molécula de HLA unida a al péptido, ahora llamada complejo antigénico, es liberada del macrófago.

Células llamadas linfocitos de la clase T, pueden entonces reconocer e interactuar con el complejo péptido antigénico-HLA que se encuentra en la superficie del macrófago.

Una vez que dicho complejo es reconocido, los linfocitos T envían señales químicas llamadas citocinas. Estas citocinas atraen más linfocitos T. También alertan a otros linfocitos, de la clase B, para que produzcan anticuerpos.

Estos anticuerpos se liberan a la circulación sanguínea para encontrar y unir más antígenos, de tal forma que los invasores no se puedan multiplicar y enfermarle. En el último paso de este proceso, una célula llamada fagocito se encarga de remover el antígeno del cuerpo.

órganos linfoides

Los órganos involucrados en el sistema inmunológico se denominan órganos linfoides. Afectan el crecimiento, el desarrollo y la liberación de linfocitos (cierto tipo de glóbulo blanco).

Los vasos sanguíneos y los vasos linfáticos son partes importantes de los órganos linfoides, debido a que transportan los linfocitos hacia y desde diferentes partes del cuerpo. Cada órgano linfoide desempeña una función en la producción y la activación de los linfocitos.

*Adenoides. Dos glándulas ubicadas en la parte posterior del conducto nasal.

*Médula ósea: El tejido suave y esponjoso que se encuentra en las cavidades óseas.

*Ganglios linfáticos: Pequeños órganos con forma de frijol que se encuentran por todo el cuerpo y se conectan a través de los vasos linfáticos.

*Vasos linfáticos:Red de canales por todo el cuerpo que transportan linfocitos hacia los órganos linfoides y el torrente sanguíneo.

*Placas de Peyer; Tejido linfático en el intestino delgado.

*Bazo: Órgano del tamaño de un puño ubicado en la cavidad abdominal.

*Timo: Dos lóbulos que se unen por delante de la tráquea, detrás del esternón.

*Amígdalas: Dos masas ovaladas en la parte posterior de la garganta.

TIPOS DE INMUNIDAD 

La inmunidad es el estado de resistencia que tienen ciertos seres vivos ante una acción patógena que proviene de microorganismos u otras sustancias extrañas. Existen distintas clases de inmunidades, entre ellas:

*INMUNIDAD NATURAL: también conocida bajo el nombre de innata, esta inmunidad es una línea defensiva que permite a los seres humanos controlar a los agentes patógenos, en la mayoría de los casos. Esta se caracteriza por ser local y rápida y se adquiere de forma hereditaria o bien, por medios biológicos.

Existen dos tipos de inmunidades innatas: la activa y la pasiva.

 La primera se adquiere por medio de una inmunización activa o bien como consecuencia de una infección tanto clínica como subclínica. 

La pasiva se adquiere por medio de una inmunización pasiva. Mientras que la activa llega a durar toda la vida y es perdurable, la pasiva dura tan sólo semanas o meses.

Las células que participan en esta inmunidad son los fagocitos y las asesinas naturales. Los fagocitos cumplen la función de fagocitar a aquellos agentes infecciosos que atraviesan las superficies epiteliales. Estas células tienen la capacidad de rodear, engullir y luego digerir los distintos microorganismos. Las células asesinas son un tipo de leucocito que se activan como respuesta a virus u otras citocinas. Estas células se encargan de reconocer y lisar células cancerígenas o infectadas por algún virus.

INMUNIDAD ADQUERIDA: esta se caracteriza por dar una respuesta más específica ante los patógenos y por contar con memoria inmunológica que evita que haya una segunda infección. Su tiempo de respuesta es mayor que el de la innata, ya que es de horas o días.

Esta inmunidad se encuentra sólo en los vertebrados mandibulados. Dentro de la inmunidad adquirida hay dos tipos: la humoral y la celular. La primera está mediada por anticuerpos que atacan a los antígenos y la segunda por los linfocitos T que atacan a aquellos microorganismos que sean intracelulares. Esta inmunidad se caracteriza entonces por su diversidad, especificidad, especialización, tolerancia a lo propio, autoeliminación y memoria.

INMUNIDAD ARTIFICIAL: esta es la adquirida a través de tratamientos o terapia. Dentro de esta hay dos tipos: activa y pasiva. Las primeras lo que hacen es estimular al organismo a que genere anticuerpos que sean específicos contra agentes patógenos.

esta inmunidad consiste entonces en medidas perdurables, preventivas y definitivas. Un ejemplo de la inmunidad activa son las vacunas. La inmunidad pasiva proviene de la sueroterapia, que suministra suero sanguíneo proveniente de un donante inmune. Esta inmunidad asiste cuando la respuesta inmunitaria activa no es suficiente.

*Arthritis Foundation National Office  

Sistema inmunologico

2016

http://espanol.arthritis.org/espanol/salud-y-vida/su-cuerpo/sistema-inmunologico/

*Stanford

Sistema inmunologico

2017

http://www.stanfordchildrens.org/es/topic/default?id=todo-sobre-el-sistema-inmunolgico-90-P04768

*TIPOSDE

Tipos de inmunidad

http://www.tiposde.org/salud/299-tipos-de-inmunidad/